Инновационные методы лечения артериальной гипертензии были представлены на Российском национальном конгрессе кардиологов

9 Октября 2013
Инновационные методы лечения артериальной гипертензии были представлены на Российском национальном конгрессе кардиологов
В Санкт-Петербурге был с успехом проведен совместный образовательный курс под названием «Резистентная артериальная гипертензия — новые возможности лечения»

В Санкт-Петербурге был с успехом проведен совместный образовательный курс под названием «Резистентная артериальная гипертензия — новые возможности лечения»,  организованный совместно c Европейским обществом по артериальной гипертензии и Российским кардиологическим обществом при поддержке компании Medtronic, Inc. (NYSE: MDT). Курс стал одним из предконгрессных мероприятий юбилейного Российского национального конгресса кардиологов, посвященного 50-летию Российского кардиологического общества, который прошел 25-27 сентября 2013 года.

В курсе приняли участие зарубежные эксперты: проф. Наркевич из Польши и проф. Шмейдер из Германии; проф. Конради А.О. (“Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии имени В.А. Алмазова», Санкт-Петербург); проф. Гапон Л.И., Тюменский кардиологический центр, Тюмень; проф. Покушалов  Е.А. НИИПК, Новосибирск; др. Данилов Н.М. (РКНПК, Москва), др. Пекарский С.Е. (Томский НИИ Кардиологии, Томск), др. Звартау Н.Э. (“Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии имени В.А. Алмазова», Санкт-Петербург).

В рамках этой уникальной учебной программы участники обсудили современное состояние проблемы резистентной артериальной гипертензии в европейских странах и России. Были представлены  данные о новом инструментальном методе лечения резистентной артериальной гипертензии – ренальной денервации, с большим интересом были обсуждены клинические случаи из практики специалистов ведущих медицинских учреждений России.

“Несмотря на значительные государственные вложения и реализацию федеральных программ по борьбе с артериальной гипертензии, сегодня в России около 6-7 миллионов больных имеют неконтролируемый уровень артериального давления по различным причинам. Хотя сегодня возможности комбинированной антигипертензивной терапии довольно большие, 5-10% больных требует альтернативных подходов к лечению - отмечает Елена Плясунова, генеральный директор Medtronic в России. Целью этой процедуры является снижение степени гиперактивации симпатической нервной системы - одного из факторов длительно существующей артериальной гипертонии. Среди всех инновационных методик ренальная денервация является наиболее изученной, эффективной, малоинвазивной и безопасной процедурой”.

Medtronic предлагает пациентам инновационную терапию для лечения резистентной артериальной гипертензии. Система ренальной денервации Symplicity состоит из гибкого одноразового катетера электрода с управляемым наконечником и генератора радиочастотных волн. Во время эндоваскулярной процедуры, похожей на ангиопластику, врач проводит небольшой гибкий катетер Symplicity в бедренную артерию в верхней части бедра, после чего катетер последовательно проводится  в обе почечные артерии под контролем ангиографии. Когда кончик катетера находится внутри почечной артерии, врач, проводящий процедуру, активирует подачу контролируемой радиочастотной энергии малой мощности в соответствии с запатентованным алгоритмом генератора Symplicity. Целью данной процедуры является разрушение почечных нервов, воздействие на нервные волокна происходит направленно через всю толщу сосудистой стенки. Путем разрушения этих волокон осуществляется прерывание избыточной импульсации между почками и головным мозгом, а также между почками и сердечно-сосудистой системой, что приводит к снижению симпатических влияний, и, в конечном счете к снижению артериального давления. Процедура не подразумевает установку постоянного имплантата.

Результаты клинических исследований доказывают, что ренальная денервация с применением Symplicity Catheter System приводит к значительному, длительному и стабильному снижению артериального давления у пациентов с резистентной артериальной гипертонией, устойчивой к лечению несколькими  гипотензивными препаратами. Результаты рандомизированного контролируемого клинического исследования SYMPLICITY HTN-2, проведенного с участием 106 пациентов из Европы, Австралии и Новой Зеландии, показали, что пациенты с резистентной артериальной гипертонией, которым проводилась ренальная денервация, достигали снижения артериального давления в среднем на 32/12 мм рт. ст. в течение 6 месяцев, в то время, как у пациентов из контрольной группы, получавших только медикаментозную терапию без ренальной денервации, артериальное давление не снижалось (1/0 мм рт.ст). По данным наблюдения за пациентами, перенесшими процедуру, в течение трех лет сохраняется стабильный эффект снижения артериального давления (среднее снижение артериального давления через 3 года составило -32/-14 мм рт ст, около 50% пациентов смогли достигнуть целевого уровня артериального давления).

В России система для ренальной денервации Symplicity стала доступна с мая 2012 года. На сегодняшний день в Российской Федерации 34 центра выполняют процедуру ренальной денервации. Процедура была проведена более чем 150-ти пациентам с резистентной артериальной гипертонией.
x^