РСВ-инфекция – серьезная угроза для уязвимых групп маленьких пациентов

РСВ может выглядеть как обычная простуда, но иметь тяжелые последствия для детей из групп риска, в которые, помимо недоношенных младенцев, входят дети с бронхолегочной дисплазией и врожденными пороками сердца. Среди последствий тяжелого течения заболевания — необходимость в госпитализации, дополнительной кислородотерапии, а иногда и в вентиляции легких. Поэтому крайне важно повышать осведомленность об РСВ-инфекции и ее профилактике.

70% детей переносят РСВ-инфекцию на первом году жизни, практически каждый ребенок заражается в течение первых двух лет. У взрослых благодаря перенесенному заболеванию формируется эффективная клеточная иммунологическая память, однако они все равно остаются резервуаром для передачи инфекции. Основные пути заражения РСВ-инфекцией — воздушно-капельный и контактный. В основном РСВ-инфекция протекает как заболевание верхних дыхательных путей в виде ринита, фарингита, ларингита.

Дмитрий Овсянников, детский пульмонолог, профессор, заведующий кафедрой педиатрии РУДН им. Патриса Лумумбы, сказал: «Острый бронхиолит — основное проявление РСВ-инфекции у грудных детей — можно заподозрить по частому дыханию, одышке, свистящим хрипам и посинению кожи. У недоношенных детей возможно апноэ в начале болезни. Если родители заметили такие симптомы, им нужно немедленно обратиться к врачу. Лечение бронхиолита затруднено, и эффективных препаратов против него на данный момент не так много. Основа терапии — дотация кислорода и жидкость, поскольку учащенное дыхание мешает ребенку нормально питаться».

Он подчеркнул важность профилактических мероприятий. «У детей в качестве основной профилактики применяют готовые моноклональные антитела, которые снижают риск тяжелого бронхиолита и смертельных исходов», добавил Овсянников. По его словам, малышам из групп риска в первые месяцы и годы жизни требуется иммунопрофилактика таким методом для предотвращения тяжелых последствий РСВ-инфекции.

«При назначении иммунопрофилактики важно строго соблюдать график ее проведения. Решение о проведении пассивной иммунизации пациентам с патологиями осуществляет консилиум специалистов на основании результатов оценки риска развития РСВ-инфекции тяжелого течения», уточнил Овсянников.

Милана Басаргина, неонатолог, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник, заведующая отделением патологии новорожденных и детей раннего детского возраста с соматической реабилитацией Национального медицинского исследовательского центра здоровья детей, отметила: «Проблема заболеваемости респираторно-синцитиальной инфекцией сохраняет свою актуальность. Не все маленькие пациенты переносят заболевание легко. Высокому риску тяжелого течения РСВ-инфекции подвержены недоношенные дети, дети с бронхолегочной дисплазией, врожденными пороками сердца. У детей до года инфицирование может спровоцировать бронхиолит — поражение нижних дыхательных путей. В случае инфицирования дети могут нуждаться в госпитализации, дополнительной кислородотерапии, а порой и в искусственной вентиляции легких. Случаются и летальные исходы».

Басаргина добавила, что РСВ-инфекция высококонтагиозна и клинические проявления поначалу не отличаются от любой респираторной вирусной инфекции.